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自服感冒藥這些得知道醫(yī)生提醒：“加量吃”“混著吃”風(fēng)險(xiǎn)大

2019-01-05 09:25:44 來源：南通網(wǎng)

轉(zhuǎn)眼間又將到了一年當(dāng)中最冷的時(shí)候，稍不注意就會(huì)感冒。有不少人覺得頭疼腦熱的都是小毛病，自己到藥店買藥就可以了，還有的人覺得感冒咳嗽、鼻塞很難受，想要通過吃感冒藥甚至多吃感冒藥以達(dá)到快速痊愈的目的。然而，很多藥物是通過肝臟、腎臟代謝，如果感冒藥“加量吃”、“混著吃”，很容易造成其中的藥物成分累加服用，加重肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)，帶來不良反應(yīng)。

38歲的徐先生一周前感覺喉嚨痛，有異物感，時(shí)不時(shí)地還有點(diǎn)咳嗽，就找了兩種感冒藥一同服下。“我先吃了四粒感通片，然后看到藥箱里還有感冒靈膠囊，想著多吃一點(diǎn)可能效果來得快一點(diǎn)，于是又服用了四粒感冒靈膠囊。到了下午就忽然覺得渾身不對(duì)勁了，渾身無力想睡覺。”連續(xù)兩天，徐先生一直萎靡不振。幾天前，家人將其送往市六院，醫(yī)生考慮徐先生是“感冒藥中毒”。市六院呼吸科十二病區(qū)主任陳永權(quán)解釋，“感通片藥物成分中含有對(duì)乙酰氨基酚，而感冒靈膠囊中也含有對(duì)乙酰氨基酚，徐先生同時(shí)服用，相當(dāng)于相同的藥品成分累加，超過了正常的攝入量，因此引起‘感冒藥中毒’。”好在，徐先生自行服用的感冒藥劑量不是很大，三天后癥狀就緩解了。

相比徐先生，41歲的佘女士就沒有那么幸運(yùn)了。去年12月10日，佘女士發(fā)熱感冒后就自行去藥店買了感冒藥服用，每天早晚各服一粒，連服2天后，佘女士出現(xiàn)了乏力、食欲不振，到市六院檢查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）居然超出正常值最高限13倍，而谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）竟然超出了正常值的33倍。醫(yī)生表示，ALT、AST升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的重要指標(biāo)，佘女士因并沒有過量服用，考慮為過敏引起的藥物性肝損害，住院12天后，佘女士才康復(fù)出院。佘女士回憶說在2017年1月9日，她也曾因服用過此感冒藥而出現(xiàn)同樣的癥狀住院，當(dāng)時(shí)并沒有明確的依據(jù)是對(duì)這種感冒藥物過敏，此次因再次服用同種感冒藥而住院，佘女士推斷應(yīng)該是對(duì)這種藥物過敏引起的藥物性肝損害。

市六院藥劑科主任李泰平介紹，佘女士口服感冒藥的主要成分也是對(duì)乙酰氨基酚，但其本身體質(zhì)對(duì)這種藥物成份過敏，因此導(dǎo)致了肝損害。他表示，大約有80%的抗感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚，它是世界各國廣泛使用的、經(jīng)世界衛(wèi)生組織推薦的、老少皆宜、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、使用安全性高的抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥。按照藥品說明書的推薦劑量或遵醫(yī)囑服用是安全的，但是大量吃、與其他藥品成分相似的抗感冒藥混著吃，或本身存在著酒精肝、脂肪肝、肝功能不全等，易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。特別是對(duì)某種感冒藥品過敏者應(yīng)禁用。

“一些感冒藥雖為非處方藥物，但其中的一些成分卻不是每個(gè)人都適合吃。”李泰平介紹，市面上感冒藥很多，但功效各有不同。藥名中含“麻”的藥物，其中“麻”指的是含有偽麻黃堿，會(huì)引起血管的收縮，導(dǎo)致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應(yīng)慎用；藥名中含有“撲”字的，服用后可能會(huì)引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間最好不駕駛機(jī)、車、船；藥名中含有“酚”字的，指的是對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛），是感冒藥中用于緩解疼痛和退熱的重要成分，它對(duì)胃黏膜有刺激作用，消化道潰瘍患者服用應(yīng)注意。此外，中醫(yī)對(duì)感冒類型分得很細(xì)，具有“清熱”作用的板藍(lán)根、金銀花、清開靈等不適用風(fēng)寒感冒，正柴胡等解表散寒的藥物不適合風(fēng)熱感冒者使用。

醫(yī)生提醒廣大市民，“自我藥療”的安全原則是最好在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下服用，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、體重、身體狀況等因素，根據(jù)自身的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)、配伍禁忌，對(duì)藥物的劑量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，使之更合適個(gè)體的患者。此外，有些藥物宜在飯前用，有的藥在飯后服用更好，有的使用后需定期復(fù)查。因此，由醫(yī)生開出的藥物相對(duì)更安全。如果患者自行服藥，一般3天無緩解，就應(yīng)到醫(yī)院就診。

通訊員張凌麗徐燕

記者馮啟榕

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