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      南通:照護保險服務群眾滿意度達99%

      2021-05-20 14:41:35 來源:

      全年為4566人提供上門服務184.2萬次——

      昨日,市醫保中心公布的2020年度照護保險基金運行分析顯示,去年市區照護保險參保人數126.28萬人,比上年增長4.8%;受理評定申請3036人,已評定2922人,符合享受照護保險待遇的共2834人,評定通過率達到97%。至去年末,享受待遇人數達9299人,支出照護保險基金11451.65萬元。

      近八成人員居家享受照護待遇

      據統計,2016年照護保險實施以來,累計有14603人享受待遇。其中居家的失能、失智人員共11289人,占77.31%,其余的3314人分別在護理院、養老院享受待遇。

      通過評定的人中,男性占6124人,占評定通過人數的41.94%;女性占8479人,占評定通過人數的58.06%,女性高出男性16個百分點。

      失能人員以60歲以上的為主,占比超過九成,其中享受人員中年齡最大的109歲,最小的4周歲。失能人員中男性平均年齡在77.63歲,女性平均年齡在84.62歲。

      助力精準扶貧,全市有1623人享受建檔立卡待遇,減免居家上門服務個人負擔費用約16.19萬元,入住定點機構享受上調20%的照護待遇,費用共15.12萬元。

      全年累計上門服務184.2萬次

      目前,照護保險居家上門服務共有十多個套餐,包含洗頭洗澡、血壓血糖測量、褥瘡護理等30多個服務項目,供失能失智人員選擇。去年,各護理院和服務公司,累計為4566人提供居家上門服務184.2萬次。同時,通過實行照護服務機構誠信等級管理,發揮照護服務機構的積極性,將自主開發服務對象與誠信等級掛鉤,服務機構誠信代辦共計352人。

      為提高機構服務能力,提升養老護理人員綜合素質和技能水平,我市還開展了照護服務技能比武競賽,68位來自各縣(市、區)定點照護服務機構的護理人員,通過床上擦浴、床上洗頭、翻身拍背等項目的前期培訓和現場比拼,進一步提升了工作的規范化、標準化,更好為失能失智人員提供優質照護服務。

      在輔助器具服務方面,為居家失能失智人員提供20類42款國產及進口輔助器具產品的租賃、購買服務,全年有3851名失能人員享受了輔具服務,較大程度改善了失能人員的照護條件,減輕了家庭照護的負擔。

      完善經辦方式群眾滿意度達99%

      為保障上門服務規范化,保證失能失智人員切實享受到上門服務及輔具的惠利,市醫保中心通過上門稽核、電話稽核、依托醫保APP定位功能篩查可疑數據等多種途徑,加大對服務機構稽核力度,全年共計稽核13679人次,處罰定點機構5家,追回違規費用1185元,扣除質量保證金共計19.6萬元。

      去年9月,南通醫保APP移動平臺實現了參保失能失智人員評定申請、上門服務申請、輔具租售申請以及待遇查詢等業務的辦理,目前有82人通過APP辦理申請及待遇業務;另一方面,采用異地備案模式,參保人在居住地醫保窗口即可辦理照護相關申請手續,全市共120人次通過該模式享受到照護保險待遇。

      考慮到失能人群的特殊性,市區還配備了13名照護經理,上門協助家庭困難、孤寡老人、行動不便等特殊人群代辦照護保險評定申請、上門照護申請、輔具服務申請等相關業務,全年為參保人員代辦業務共計60余件。

      通過不斷完善照護保險相關制度,規范照護經辦服務,2020年市區享受上門服務或輔具服務至少一種的失能失智人員占比超過80%,群眾滿意度達99%。

      記者 何家玉

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