國產機器人進入通城骨科手術領域

人工關節置換邁入精準化、個性化新時代

昨天，在國產天璣機器人的輔助下，南通大學附屬醫院關節外科劉雅克副主任醫師團隊僅用一個半小時的時間，就順利完成了一臺機器人輔助人工關節置換手術。這標志著該院在人工關節置換方面，由傳統經驗技術型邁入了精準化、個性化的新時代。

骨科手術需要力量與精細技藝相結合。在手術現場，記者看到這臺國產手術機器人由主機、機械臂系統、示蹤器、探針等裝置組成。手術前，劉雅克團隊就利用手術機器人，根據患者身體狀況及膝關節形態“量身定制”了一套手術方案，并在前期通過對骨骼模型的模擬手術演練，做到精準“拿捏”骨關節置換，確保了首例手術的萬無一失。

當天的手術病人由于長期從事重體力勞動，患有膝關節嚴重骨關節炎伴膝內翻畸形與伸直功能障礙，造成了明顯膝關節疼痛及行走障礙，病人十分痛苦，嚴重影響其生活質量。

“膝關節置換手術需要將患者本體的股骨、脛骨磨損破壞的關節軟骨表面進行切除，再將膝關節表面假體置入。手術過程中，截骨量截多少、從什么角度截，伸屈間隙是否平衡，內外側松緊度是否得當，膝關節穩定性與功能活動范圍是否良好，力線是否得到糾正，通過機器人精準計算都能找到最佳平衡點，達到精準化、個性化治療的目的。”劉雅克介紹。

在以往傳統的膝關節置換手術中，依賴的主要是主刀醫生的實際臨床經驗，而借助手術機器人輔助后，機器人可以在膝關節手術中自動給出切除角度，達到精準截骨的目的，并調整假體植入角度，從而獲得更優的手術效果，并延長植入物壽命。

“當今，全球骨科疾患手術治療均致力于精準化與個性化。此次，我們醫院采用的機器人輔助人工關節置換術，集當今最先進的數字骨科、人工智能、導航技術等多學科最新技術于一身，其精細化水平可達到0.15毫米。”中華醫學會骨科分會副主任委員、通大附院骨科主任醫師劉璠教授透露，“借助機器人進行臨床手術，年輕醫生經過培訓也能達到專家級的手術效果，這可幫助越來越多的基層醫院大幅提升手術能力，更好地為廣大患者服務。”

目前，規范性機器人輔助關節置換術僅在國內部分大醫院開展，該項新技術尚未得到普及。而在當天，劉雅克團隊借助機器人輔助手術就完成了兩例人工全膝關節置換、一例人工全髖關節置換，這標志著通大附院人工關節置換從傳統經驗技術型邁入了精準化、個性化的新時代。 

記者李波