正月初五一大早,身著紫色的隔離衣,護(hù)士長(zhǎng)顧瓅和往常一樣,出現(xiàn)在南通市婦幼保健院兒童綜合大樓8樓的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)。“放心不下這里的40個(gè)小寶寶,讓他們平安過(guò)大年,是我們義不容辭的責(zé)任。”顧瓅說(shuō),40個(gè)重癥寶寶的背后就是40個(gè)家庭,容不得有半點(diǎn)閃失。
去年4月,南通市婦幼保健院(南通市兒童醫(yī)院)兒童綜合大樓正式啟用,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室也搬進(jìn)了大樓8樓的新家。春節(jié)期間,這里裝扮一新:4間監(jiān)護(hù)室全面啟用,每個(gè)房間的門上都貼上了不同圖案的卡通小窗花;幾只袋鼠玩偶擺放在護(hù)理人員的辦公桌上,十分搶眼,這是他們用來(lái)對(duì)前來(lái)探視的新媽媽們進(jìn)行“袋鼠式護(hù)理”健康宣教的小道具……
“與原來(lái)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室相比,這里的布局更加合理,4個(gè)監(jiān)護(hù)室根據(jù)新生兒的病情特點(diǎn)分區(qū)收治,實(shí)施精準(zhǔn)化的治療和護(hù)理。” 顧瓅介紹,1號(hào)監(jiān)護(hù)室收治的都是超低(1000克以下)或極低(1500克以下)體重的早產(chǎn)兒,是整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的“重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象”;2號(hào)監(jiān)護(hù)室住著的是需要呼吸機(jī)支持的危重新生兒;3號(hào)監(jiān)護(hù)室則收治一些病情確診或疑似感染的新生兒;4號(hào)監(jiān)護(hù)室里普遍都是一些非感染類的足月寶寶,比如,足月出生的黃疸寶寶。“目前,4個(gè)監(jiān)護(hù)室都是滿負(fù)荷運(yùn)作,一旦床位不足,我們還預(yù)留了兩間隔離監(jiān)護(hù)室,隨時(shí)可以啟用。” 顧瓅說(shuō),春節(jié)期間,除了要照顧好本院收治的危重癥新生兒外,他們還需要24小時(shí)待命,隨時(shí)應(yīng)對(duì)縣(區(qū))轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)的緊急搶救任務(wù),科室36名護(hù)理人員春節(jié)長(zhǎng)假始終堅(jiān)守在臨床一線。
在3號(hào)監(jiān)護(hù)室內(nèi),入院一個(gè)多月的“蝴蝶寶寶”小雨(化名)是顧瓅最放心不下的新生兒之一。“這是一個(gè)罕見(jiàn)病患兒,由于皮膚脆弱如蝴蝶翅膀,稱之為蝴蝶寶寶,這個(gè)病的學(xué)名叫做‘遺傳性大皰性表皮松解癥’。她是海安當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)的,剛?cè)朐簳r(shí)雙足、雙小腿、手指表皮缺損及糜爛,血管裸露伴有滲血。稍有摩擦就會(huì)引起皮膚和黏膜反復(fù)的水皰和大皰,給護(hù)理工作帶來(lái)了極大的難度。” 顧瓅說(shuō),參加工作30多年來(lái),小雨是她見(jiàn)過(guò)的第三個(gè)“蝴蝶寶寶”,每三天一次的換藥,她都親自參與操作。
正月初五,正值小雨換藥的日子,顧瓅和其他兩名醫(yī)護(hù)人員配合,花了一個(gè)多小時(shí)為她的創(chuàng)面清洗、消毒、上藥(上圖,湯周燕攝),在破損的皮膚上涂上生長(zhǎng)因子,用氧氣吹干療法促進(jìn)創(chuàng)面干燥,用紗布包扎……整個(gè)換藥過(guò)程,她們的動(dòng)作輕柔又麻利,小雨全程基本沒(méi)有哭鬧。“你看,現(xiàn)在她腿上和腳上的皮膚基本都長(zhǎng)好了,再過(guò)幾天就可以出院了。”
在1號(hào)監(jiān)護(hù)室內(nèi),孕26周、出生體重980克的超低體重早產(chǎn)兒剛剛?cè)胱 !斑@是一個(gè)三胎寶寶,由于她的血管很細(xì),外周靜脈穿刺難度大,為保障營(yíng)養(yǎng)和藥物的使用,需要為這個(gè)小生命構(gòu)建一條既安全又高效的‘生命線’。”顧瓅說(shuō)。當(dāng)天,在醫(yī)護(hù)協(xié)作下,他們對(duì)這例超早產(chǎn)兒進(jìn)行了臍靜脈置管。隨后的X光檢查確定了導(dǎo)管尖端位置——臍靜脈置管成功,顧瓅和同事們露出了欣慰的笑容。
護(hù)佑母嬰健康,離不開(kāi)多學(xué)科的高效協(xié)作。春節(jié)長(zhǎng)假期間,新生兒危重癥監(jiān)護(hù)室始終與醫(yī)院產(chǎn)科、保胎中心等科室無(wú)縫銜接。正月初五當(dāng)天,產(chǎn)科副主任劉偉玲也堅(jiān)守在門診一線。“春節(jié)產(chǎn)科尤為忙碌,為了迎接蛇寶寶們的到來(lái),無(wú)論是值班人員還是搶救物資,我們都做了充分的準(zhǔn)備。從正月初一到初五,整個(gè)產(chǎn)科已經(jīng)順利接生了66位蛇寶寶。”劉偉玲介紹,正月初一凌晨?jī)牲c(diǎn)半,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急救治了一位突發(fā)胎膜早破、隱性胎盤早剝的產(chǎn)婦,迎來(lái)了該院誕生的首位蛇寶寶,由于救治及時(shí),母嬰平安。她告訴記者,在為一些高危孕產(chǎn)婦接生時(shí),新生兒科的醫(yī)生會(huì)提前到產(chǎn)房或手術(shù)室保駕,一旦有突發(fā)情況,可以第一時(shí)間為寶寶實(shí)施搶救。
責(zé)任在肩、使命至上,劉偉玲、顧瓅等一群守護(hù)“新生”的婦幼人在萬(wàn)家團(tuán)圓的新春佳節(jié),選擇了堅(jiān)守與奉獻(xiàn)。而他們的攜手努力,換來(lái)的每一聲啼哭、每一個(gè)微笑,都譜寫成最美的生命樂(lè)章,奏響在醫(yī)院的每一個(gè)角落,傳遞著新生的力量與幸福的曙光……
本報(bào)記者 馮啟榕
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